Что это такое анаэробные бактерии: понятие, культивирование, инфекции

Почему развивается инфекционное заболевание?

Причина заболеваний, вызванных инфекцией – попадание анаэробов (энергичных бактерий) в организм человека. Провоцирующим фактором может стать:

  • травма;
  • опухоль;
  • отек;
  • ушиб;
  • удар;
  • плохое кровоснабжение;
  • некроз тканей, вызывая воспалительный процесс в тазовых органах, полости рта, лёгких.

У каждого человека инфекция развивается сугубо индивидуально. Симптоматика проявляется в зависимости от типа возбудителя, состояния иммунной системы. Нередко анаэробные инфекции выявить трудно, когда диагностам приходится ставиться диагноз исключительно на предположениях.

Чаще всего выявляются неклостридиальные анаэробы, когда появляются симптомы у пациентов:

  • неприятный запах изо рта, влагалища у женщин;
  • нагноение на покровах кожи;
  • усиление газообразования;
  • тромбофлебит;
  • опухоль в полости матки, ЖКТ.

Если один из перечисленных признаков отсутствует, то это вовсе не значит, что анаэробы (возбудители инфекции) не проживают в организме, ведь проявляться могут совершенно по-разному.

Что это такое?

Анаэробная инфекция – патология, возбудителями которой являются бактерии, способные расти и размножаться при полном отсутствии кислорода или его низком напряжении. Их токсины обладают высокой проникающей способностью и считаются крайне агрессивными.

К данной группе инфекционных заболеваний относятся тяжелые формы патологий, характеризующиеся поражением жизненно важных органов и высоким уровнем смертности. У больных обычно преобладают проявления интоксикационного синдрома над местными клиническими признаками. Данная патология отличается преимущественным поражением соединительнотканных и мышечных волокон.

Анаэробные бактерии

Термин “анаэробы” и понятие “анаэробное” дыхание впервые было озвучено Луи Пастером. Анаэробы – группа облигатных, грамотрицательных организмов макро – микроуровня (простейшие, водоросли, растения, грибы, гельминты, сосальщики, круглые черви, аскариды, прокариоты).

Возбудители-бактероиды или анаэробы–бактерии. Это один из важных видов бактерий среди всех известных (гнойные, воспалительные), способных:

  • вызывать вирулентность;
  • вырабатывать ферменты и токсины;
  • проявлять чувствительность, устойчивость к антибиотикам.

Анаэробные микроорганизмы – самые устойчивые из бактерий. Размеры палочек облигатного типа – 0,5-1,5 с расселением на площади в 15 мкм.

Анаэробы – бактероиды

Считаются более важными аэробными бактериями. Составляют 50% от всех воспалительных и гнойных видов. Возбудителями их являются анаэробы бактерии или бактероиды. Это граммотрицательные облигатные типы бактерий.

Палочки с биполярной окрашиваемостью и размерами от 0,5 и до 1,5, на площадях примерно в 15 мкм. Могут производить выработку ферментов, токсинов, вызвать вирулентность. Зависят по устойчивости от антибиотиков. Могут быть устойчивыми, или просто чувствительными. Все анаэробные микроорганизмы очень устойчивые.

Образование энергии для грамотрицательных облигатных анаэробов осуществляется в человеческих тканях. Некоторые из тканей организмов имеют увеличенную устойчивость к уменьшенному значению кислорода в среде питания.

АТФ – это аденозинтрифосфат или кислота, которая появляется во время образования энергии в организме. Есть несколько вариаций синтеза данного вещества. Один из них аэробный, или составляет три вариации анаэробов.

Анаэробные механизмы для синтеза аденозинтрифосфата:

  • перефосфорилирование, которое осуществляется между аденозинтрифосфатом и креатинфосфатом;
  • образование трансфосфорилирования молекул аденозинтрифосфата;
  • анаэробное расщепление составляющих крови глюкозы, гликогена.

Анаэробы – кто они?

Анаэробная инфекция вызывается двумя типами возбудителей:

  1. неклостридиальные микроорганизмы;
  2. клостридиальные организмы.

К неклостридиальным возбудителям относятся пептококки и бактероиды. Они вызывают так называемую гнилостную инфекцию. К клостридиям относят возбудителей газовой гангрены и столбняка.

Почему анаэробная инфекция выделена в особый вид? Эта хирургическая патология протекает с тяжелейшей интоксикацией, имеет специфическое течение болезни, реагирует только на сильные антибактериальные средства и без лечения часто приводит к летальному исходу. До эры антибиотиков анаэробы унесли много людских жизней.

Газовая гангрена

Эта анаэробная инфекция возникает в результате попадания в глубокие раны, на ожоги и на открытые переломы клостридий (Clostridiumperfringens, Clostridiumnovi, Clostridiumsepticum).

Летальность от газовой гангрены во время Великой Отечественной войны составляла 60%.

Для них должны быть созданы подходящие условия:

  1. слепые карманы в ране;
  2. большое количество поврежденной ткани;
  3. слепые ранения;
  4. сильнозагрязненные раны.

В замкнутых условиях с недостатком кислорода клостридия быстро размножается. У больного отмечается сильная лихорадка, отек, интоксикация. Позже появляется характерное отделяемое из раны («мясные помои») и хруст пузырьков газа.

Лечение любых ран должно проходить под контролем врача. При оказании доврачебной помощи небольшие раны лучше промывать кислородотдающими растворами (перекись водорода, марганцовка).

Диагностика

Диагностика основывается на:

  1. клинических проявлениях (характерная симптоматика, особенности ран);
  2. микробиологических исследованиях.

Из существующих методов идентификации анаэробов следует упомянуть метод газо-жидкостной хроматографии на специальных аппаратах – хроматографах.

Инфекции, вызванные анаэробами

Анаэробные инфекции существуют благодаря видоизменению одного метаболического пути на другой. Проживают в среде доступа свободного кислорода, без которого быстро гибнут.

По классам инфекции – анаэробы бывают:

  • капнеистические, проживающие в местах излишнего скопления углекислоты;
  • умеренно-строгие, активирующие в среде с низким атмосферным давлением, наличие же кислорода способно привести к быстрой погибели;
  • аэротолерантные, способные проявлять толерантность к молекулярному кислороду, но не имеющие собственного дыхания, приспособленности к проживанию без кислородной подпитки;
  • клостридии (возбудители ботулизма, столбняка);
  • облигатные со способностью образования спор;
  • не облигатные, не способные образовывать споры, но поселяющиеся в ЖКТ и полости рта, на половых органах и кожных покровах у женщин, приводя к развитию гнойно-воспалительных заболеваний.

Инфекции, вызываемые анаэробными бактериями

От большинства других микроорганизмов анаэробные бактерии отличаются живучестью. Они способны выживать там, где другие бактерии не протянут и нескольких минут, – в бескислородной среде. Более того, при долгом контакте с чистым воздухом эти микроорганизмы гибнут.

Проще говоря, анаэробные бактерии нашли для себя уникальную лазейку – они поселяются в глубоких ранах и отмирающих тканях, где уровень защиты организма минимальный. Таким образом, микроорганизмы получают возможность беспрепятственно развиваться.

Все виды анаэробных бактерий условно можно поделить на патогенные и условно-патогенные. К числу микроорганизмов, представляющих реальную угрозу для организма, относятся следующие:

  • пептококки;
  • клостридии;
  • пептострептококки;
  • некоторые виды клостридий (анаэробных спорообразующих бактерий, которые встречаются в природе и живут в желудочно-кишечных трактах людей и животных).

Некоторые анаэробные бактерии не просто живут в организме, но и способствуют его нормальному функционированию. Яркий пример – бактероиды. В обычных условиях эти микроорганизмы – обязательная составляющая микрофлоры толстой кишки. А такие разновидности анаэробных бактерий, как фузобактерии и превотеллы обеспечивают здоровую флору полости рта.

В разных организмах анаэробная инфекция проявляется по-разному. Все зависит и от состояния здоровья больного, и от вида поразившей его бактерии. Самая распространенная проблема – инфекции и нагноения глубоких ран. Это яркий пример того, к чему может привести жизнедеятельность анаэробных бактерий. Помимо этого, микроорганизмы могут быть возбудителями таких болезней:

  • сепсис;
  • некротическая пневмония;
  • перитонит;
  • эндометрит;
  • бартолинит;
  • сальпингит;
  • эпиема;
  • периодонтит;
  • синусит (в том числе хроническая его форма);
  • инфекции нижней челюсти и прочие.

Как образуются анаэробы?

Образование анаэробов происходит за счет взращивания следующими способами:

  • замена воздуха на газовую смесь в герметичных термостатах;
  • добавление редуцирующих средств к уже имеющимся живым паразитам.
  • Для образования анаэробов необходимо создать специализированную микрофлору, вносить нужную концентрацию метаболитов.         

Энергия для облигатных грамотрицательных анаэробов образуется в тканях человека.

Механизм для синтеза аденозинтрифосфата может образовываться путем:

  • анаэробного расщепления компонентов крови (гликоген, глюкоза);
  • перефосфорилирования между молекулами креатинфосфата и аденозинтрифосфата;
  • трансфорилирования молекулы аденозинтрифосфата.

Получение энергии анаэробными микроорганизмами возможно следующими способами:

  • гниение или катаболизм аминокислот и соединений (белки и пептиды);
  • гликолиз за счёт глюкозы по мере расщепления бактериями с последующим процессом брожения;
  • путь Энтнера Додонова при наличии субстрата из кислот (гексановая, глюконовая, маннановая).

Классификация

Анаэробные бактерии в свою очередь делятся на 3 группы по переносимости кислорода и потребности в нем:

  • Факультативные – способны расти аэробно или анаэробно, т.е. в присутствии или отсутствии O2.
  • Микроаэрофилы – требует низкой концентрации кислорода (например, 5%), а для многих из них нужна высокая концентрация CO2 (например, 10%); при полном отсутствии кислорода растут очень слабо.
  • Облигатные (обязательные, строгие)неспособны к аэробному метаболизму (развиваться при наличии кислорода), но имеют различную переносимость к O2 (способность выживать некоторое время).

Облигатные анаэробы размножаются на участках с низким окислительно-восстановительным потенциалом (например, в некротической, омертвевшей ткани). Кислород для них токсичен. Существует классификация их по его переносимости:

  • Строгие – выдерживают только ≤0,5% O2 в воздухе.
  • Умеренные – 2-8% O2.
  • Аэротолерантные анаэробы – переносят атмосферный O2 в течение ограниченного времени.

Средний процент кислорода в земной атмосфере – 21.

Клиническая картина

Наиболее опасный период для развития анаэробной инфекции – первые 6 суток после ранения. Именно в этот период в ране создаются благоприятные условия для развития и жизнедеятельности патогенных анаэробов. В классических случаях инкубационный период при данном осложнении короткий – 24 часа.

Анаэробная инфекция характеризуется многообразием и динамичностью клинических проявлений. При нарастании патологических процессов меняется и симптоматика анаэробной инфекции, однако с практической точки зрения наиболее важны ранние симптомы заболевания:

  1. Острая нестерпимая боль, которая не купируется аналгетиками и имеет определённую динамику. Первоначальная боль, связанная с ранением, стихает. Наступает период покоя (период инкубации анаэробной флоры). С развитием анаэробной инфекции боли резко усиливаются и быстро принимают невыносимый характер. С образованием большого массива некроза мягких тканей и усилением интоксикации боль вновь уменьшается или исчезает. В состоянии тяжёлой токсикоинфекции раненые вообще ни на что не жалуются (поздняя стадия!).
  2. Отёк конечности бурно прогрессирует, вызывает жалобы на чувство полноты или распирания конечности.
  3. Изменения в ране. Сухость, большое количество раневого отделяемого кровянистого характера («лаковая кровь»). Мышцы имеют серую окраску, напоминают по виду варёное мясо. В результате развивающегося отёка и импрегнации тканей газом мышечная ткань пролабирует из раневого отверстия, мышечные волокна не сокращаются и не кровоточат, легко рвутся. При поздней диагностике анаэробной инфекции омертвевшие мышцы имеют тёмно-серый цвет. Нередко на коже поражённого сегмента образуются характерные пузыри, заполненные либо кровянистой, либо прозрачной, либо мутной жидкостью. Кожа приобретает «бронзовую», «шафранную», коричневую или голубую окраску.
  4. Газ в мягких тканях поражённого сегмента – достоверный симптом развития анаэробной инфекции.
  5. Отсутствие чувствительности и двигательной функции в дистальных отделах конечности – ранний и грозный симптом развития анаэробной инфекции. Токсины анаэробной инфекции поражают многие органы и все системы раненого. При этом развивается ряд симптомов общего характера.
  6. Температура тела повышается в пределах 38,0О-38,9ОС.
  7. Пульс у 25-30% раненых не превышает 100/мин., почти у 70% – больше 120/мин. (Левин О.А., 1951). Грозным симптомом является несоответствие пульса и температуры, так называемые «ножницы»: частота пульса растёт, а кривая температуры опускается вниз.
  8. Артериальное давление при нарастании признаков анаэробной инфекции прогрессивно снижается.
  9. Состояние желудочно-кишечного тракта – язык сухой, обложен; ощущение неутолимой жажды, тошнота, рвота.
  10. Выражение лица. Анаэробная инфекция приводит к изменению облика раненого. Кожа лица становится бледной, с землистым оттенком, черты лица заостряются, глаза западают. Возникает характерный облик и выражение лица раненого – «facies Hippocratica».
  11. Нервно-психическое состояние варьирует от лёгкой эйфории до резкого возбуждения, от состояния безразличия, заторможенности до тяжёлой депрессии. Нередко отмечается неправильная ориентировка и оценка собственных ощущений и состояния. Однако сознание сохраняется вплоть до смертельного исхода.

Лечение

Проводится в тех лечебных учреждениях, где данное осложнение выявлено и состоит из комплекса мероприятий, в основу которого положено неотложное оперативное вмешательство. В зависимости от локализации, характера и распространения анаэробной инфекции применяют операции 3 типов:

  1. широкие «лампасные» разрезы на повреждённом сегменте конечности и фасциотомии;
  2. разрезы, сочетающиеся с иссечением поражённых тканей;
  3. ампутации (экзартикуляции).

Больные перед хирургическим вмешательством нуждаются в короткой (30-40 мин.) предоперационной подготовке: применении сердечных средств, переливании препаратов крови, кровезаменителей, инфузионной дезинтоксикационной терапии. Интраоперационную инфузию следует проводить с целью повышения сосудистого тонуса и предупреждения гиповолемического шока.

Наряду с хирургическим лечением анаэробной инфекции, для нейтрализации (связывания) поступающих в кровь специфических токсинов необходимо применять антитоксическую противогангренозную сыворотку.

В послеоперационном периоде больным с анаэробной инфекцией показано проведение неспецифического лечения. Обязательно следует назначать антибиотики, которые преимущественно влияют на анаэробную флору.

Больным с анаэробной инфекцией в послеоперационном периоде необходимо:

  • усиленное питание,
  • покой,
  • тщательный уход,
  • постоянное наблюдение, чтобы вовремя обнаружить наступившее осложнение и ухудшение состояния больного.

В тяжёлых случаях – искусственное питание через зонд путём капельного введения питательных смесей, содержащих белки, углеводы, спирт, витамины, бульон, гидролизаты и т.д.

В первые дни после операции перевязки производят ежедневно: во-первых, повязка быстро и обильно промокает и теряет всасывающую способность, а во-вторых, необходимо следить за состоянием раны, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования анаэробного процесса.

Неонатальная инфекция

Newborn`s воздействие материнской бактериальной флоры влагалища , которая содержит аэробную и анаэробную бактериальную флоры может привести к развитию анаэробной бактериальной инфекции. Эти инфекции включают в себя целлюлит на месте мониторинга плода (вызванного Bacterodes SPP.), Бактериемии, аспирационная пневмония (вызванная Bacterodes SPP.)

, Конъюнктивит (вызванного клостридий,) омфалит (вызванных смешанной флоры), и детский ботулизм. Clostridial виды могут играть определенную роль в некротический энтероколит. Управление этой инфекции требует лечений базового состояния (ов) , если присутствует, и введение надлежащей антимикробной терапии

Образование анаэробов

Предназначение микробиологов – культивирование бактерий анаэробов. Чтобы это осуществлять требуется специализированная микрофлора, и концентрация метаболитов. Применяют его обычно при исследованиях разного характера.

Есть специальные методы по взращиванию анаэробов. Происходят при замене воздуха на смеси газов. Происходит действие в термостатах с герметизацией. Так растут анаэробы. Другой метод – взращивание микроорганизмов с добавкой редуцирующих средств.

Остеомиелит и септический артрит

Анаэробные бактерии часто встречаются в oesteomyelitis длинных костей, особенно после травм и переломов, остеомиелит, связанные с заболеваниями периферических сосудов, а также пролежней и остеомиелита костей лица и черепа. Многие из этих костных инфекций полимикробные в природе.

Черепные и лицевые кости анаэробной остеомиелит часто происходит путем распространения инфекции из смежного источника мягких тканей или от зубной, пазухи или инфекции уха. Высокая концентрация анаэробных бактерий в ротовой полости объясняет их значение в черепных и лицевых костях инфекций. Большое количество кишечных анаэробов в тазовом остеомиелите, как правило, обусловлено их распространением от пролежней сайтов.

Peptostreptococcus и Bacteroides SPP. являются наиболее часто выделяют изолят на все костные инфекции, в том числе тех , которые вызваны укусами и черепно – мозговой инфекцией. Пигментные Prevotella и Porphyromonas SPP. особенно распространены в укусе и череп костных инфекциях, в то время как члены ломкой B. группы часто встречается в сосудистом заболевании или невропатии.

Fusobacterium SPP., Который принадлежит к оральной микро- флоре, наиболее часто изолированы от укусов и от черепных и лицевых костей инфекций. Clostridium SPP. часто выделяет в длинных костях инфекций, главным образом , в связи с травматическими ранами. Поскольку Clostridium SPP. колонизировать нижний желудочно – кишечный тракт, они могут загрязнять сложные переломы нижних конечностей.

Септический артрит из – за анаэробных бактерий часто ассоциируется с прилежащей или гематогенного распространения инфекции, протезирования суставов и травм. В большинстве случаев септических артритов , вызванные анаэробными бактериями являются monomicrobial. Преобладающие анаэробные бактерии , выделенные являются Peptostreptococcus SPP. и П. угри (часто найден в ортопедической совместной инфекции), B. ломкие и Fusobacterium SPP. (часто встречается в инфекциях гематогенного происхождения) и Clostridium SPP. (часто встречается при инфекциях , после травмы).

Перечень инфекций вызванных анаэробными бактериями

Факультативные виды бактерий есть почти везде. Причина их существования – изменение одного метаболического пути на совершенно другой. К этому виду относят кишечную палочку, стафилококки, шигеллу, прочие. Это опасные анаэробные бактерии.

Располагаются по классам:

  1. Клостридии – облигатные типы аэробных бактерий, могут образовывать споры. Это возбудители ботулизма или столбняка.
  2. Неклостридиальные анаэробные бактерии. Разновидности из микрофлоры живых организмов. Играют существенную роль при образовании разных гнойных заболеваниях и воспалительных. Неспорообразующие типы бактерий живут в полости рта, в ЖКТ. На кожных покровах, в половых органах женщин.
  3. Капнеистические анаэробы. Живут при преувеличенном скоплении углекислоты.
  4. Аэротолерантные бактерии. При наличии молекулярного кислорода этот тип микроорганизмов никого дыхания не имеет. Но и не погибает.
  5. Умеренно-строгие типы анаэробов. В среде с кислородом не погибают, не размножаются. Бактерии этого вида для жизни требуют среду питания со сниженным давлением.

Признаки и симптомы

Анаэробы были найдены в инфекции по всему человеческому телу. Частота хозяина или восстановления пациента зависит от применения соответствующих методов сбора образцов, их транспортировки в лабораторию микробиологии и культивации. Восстановление организмов зависит от места инфекции и связанно с прилегающей слизистой оболочкой микробной флорой.

Причины для появления инфекционных заболеваний

https://www.youtube.com/watch?v=vdyNCQ1S3F4

К появлению инфекций человека приводят те процессы, при которых на его организм попадают энергичные бактерии-анаэробы. Развитию болезни может сопутствовать неустойчивое кровоснабжение, появление некроза тканей. Это могут травмы разного характера, отечность, опухоли, нарушения сосудов. Появление инфекций в полости рта, заболевания в легких, воспаление тазовых органов, прочие болезни.

Инфекция может развиваться своеобразно для каждого вида. На развитие влияет тип возбудителя инфекции, здоровье пациента. Диагностировать такие инфекции затруднительно. Серьезность диагностов зачастую основана лишь на одних предположениях. Существует отличие особенностей инфекций, которые возникают от неклостридиальных анаэробов.

Первейшие признаки при заражениях – это газообразование, какие-либо нагноения, появления тромбофлебита. Иногда в качестве признаков могут быть опухоли или новообразования. Они могут быть новообразованиями ЖКТ, маточными.

Сопровождаются формированием анаэробов. В это время от человека может исходить неприятный запах. Но, даже если запаха не существует, это не означает, что анаэробов, как возбудителей для инфекции, в данном организме нет.

Прогноз

Прогноз осторожный, так как исход анаэробной инфекции зависит от своевременности выявления и начала лечения, а так же клинической формы патологии. При некоторых формах анаэробной инфекции летальный исход наступает более, чем в 20% случаев.

Профилактика

К профилактическим мерам относится удаление инородных тел из раны, строгое выполнение мер антисептики и асептики при проведении операций, своевременной ПХО раны, соответствующей состоянию пациента. При высоком риске возникновения анаэробной инфекции пациенту в послеоперационном периоде назначается антимикробное и иммунноукрепляющее лечение.

Симптомы

Инкубационный период длится около трех суток. Анаэробная инфекция начинается внезапно. У больных преобладают симптомы общей интоксикации над местным воспалением. Их самочувствие резкое ухудшается до появления локальных симптомов, раны приобретают черную окраску.

Больных лихорадит и знобит, у них возникает выраженная слабость и разбитость, диспепсия, заторможенность, сонливость, апатичность, падает кровяное давление, учащается сердцебиение, синеет носогубный треугольник. Постепенно заторможенность сменяется возбуждением, неспокойствием, спутанностью сознания. У них учащается дыхание и пульс.

Состояние ЖКТ также изменяется: язык у больных сухой, обложен, они испытывают жажду и сухость во рту. Кожа лица бледнеет, приобретает землистый оттенок, глаза западают. Возникает так называемое «маска Гиппократа» — «fades Hippocratica». Пациенты становятся заторможенными или резко возбужденными, апатичными, депрессивными. Они перестают ориентироваться в пространстве и собственных чувствах.

Местные симптомы патологии:

  1. Отек тканей конечности быстро прогрессирует и проявляется ощущениями полноты и распирания конечности.
  2. Сильная, нестерпимая, нарастающая боль распирающего характера, не снимаемая анальгетиками.
  3. Дистальные отделы нижних конечностей становятся малоподвижными и практически нечувствительными.
  4. Гнойно-некротическое воспаление развивается бурно и даже злокачественно. При отсутствии лечения мягкие ткани быстро разрушаются, что делает прогноз патологии неблагоприятным.
  5. Газ в пораженных тканях можно обнаружить с помощью пальпации, перкуссии и прочих диагностических методик. Эмфизема, крепитация мягких тканей, тимпанит, легкий треск, коробочный звук — признаки газовой гангрены.

Течение анаэробной инфекции может быть молниеносным (в течение 1 суток с момента операции или травмы), острым (в течение 3-4 суток), подострым (более 4 суток). Анаэробная инфекция часто сопровождается развитием полиорганной недостаточности (почечной, печеночной, сердечно-легочной), инфекционно-токсического шока, тяжелого сепсиса, являющихся причиной летального исхода.

Характеристика (виды), возбудители

Строго говоря к анаэробным инфекциям следует относить патологические процессы, вызванные жизнедеятельностью облигатных анаэробов и микроаэрофильных организмов. Механизмы развития поражений, вызванных факультативными анаэробами, несколько отличаются от типично анаэробного, однако оба типа инфекционных процессов клинически очень близки.

Среди наиболее распространенных возбудителей анаэробной инфекции;

  • клостридии;
  • пропионибактерии;
  • бифидобактерии;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • сарцины;
  • бактероиды;
  • фузобактерии.

В подавляющем большинстве анаэробные инфекционные процессы протекают при совместном участии анаэробных и аэробных бактерий, прежде всего энтеробактерий, стрептококков и стафилококков.

Наиболее полная классификация анаэробных инфекций, оптимально подходящая для применения в клинической практике разработана А. П. Колесовым.

По микробной этиологии различают клостридиальные и неклостридиальные инфекционные процессы. Неклостридиальные в свою очередь подразделяются на пептококковые, фузобактериальные, бифидобактериальные и т.д.

По источнику инфицирования анаэробные инфекции делят на эндогенные и экзогенные.

По видовому составу возбудителей инфекции подразделяют на монобактериальные, полибактериальные и смешанные. Монобактериальные инфекции встречаются довольно редко, в подавляющем большинстве случаев развивается полибактериальный или смешанный патологический процесс. Под смешанными подразумеваются инфекции, вызванные ассоциацией анаэробных и аэробных бактерий.

По локализации поражений выделяют инфекции костей, мягких тканей, серозных полостей, кровяного русла, внутренних органов.

На основании распространенности процесса выделяют:

  • локальные (ограниченные, местные);
  • региональные (неограниченные, склонные к распространению);
  • генерализованные или системные.

В зависимости от происхождения инфекция может быть внебольничной или внутрибольничной.

По причине возникновения анаэробных инфекций различают спонтанные, травматические и ятрогенные инфекции.